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2019年度慢性病管理工作半年总结

时间:2024-07-11 10:28:14
2019年度慢性病管理工作半年总结(全文共596字)

2019年度慢性病管理工作半年总结

为了继续做好辖区的慢性病管理工作,现将2019年度上半年慢性病管理工作情况总结如下:

一、组织管理

特成立公共卫生慢病管理组,团队人员组成有全科医师、护士及公共卫生档案人员组成,按工作要求分片负责慢病工作的实施。

二、服务对象

辖区内确诊的高血压患者、2型糖尿病患者。

三、服务内容

能按考核标准的要求以国家制定的 “慢性病患者管理服务规范”的规定开展工作。

四、资料管理

慢性病患者的建档及随访工作主要由乡村医生负责,全科医生、护士负责对数据、随访的真实性、表格填写的完整性进行监督,每月随访结束后由公卫科档案人员负责将记录输入电脑,然后把随访登记本规范存档,并负责及时统计、上报工作。至2019年6月底,高血压患者规范管理人数4880人,新增高血压病79人,死亡16人,完成5173人次随访,对293人进行干预指导,对300人进行体检;糖尿病规范管理人数1118人,新增糖尿病31人,死亡3人,完成1229人次随访,对111人进行干预指导,对55人进行体检。

五、业务培训

我卫生院组织辖区内各村村医、全院职工,学习慢性病管理服务规范,高血压糖尿病的诊断,用药指导,高血压糖尿病的预防知识,并进行业务考试,参训人20人。

六、存在问题

通过半年的努力,慢性病管理工作比上一年取得了很大进步,但在管理上还未达到预期目的,主要存在下面几方面问题:

1、相关人员对慢性病防治知识不全面;

2、加强对高危人群的筛查。

3、加强有针对性的健康教育。

4、继续加强乡村医生培训,提高业务技术水平。

存在的问题一定加强改进,同时积极参加上级业务知识培训及指导。

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